a.有不可预测和不考虑后果的行为倾向。

　　b.行为暴发难以自控。

　　c.不能控制不适当的发怒，易与他人争吵或冲突，尤其是行为受阻或受批评、指责时。

　　d.情绪反复无常，不可预测，易暴发愤怒和暴力行为。

　　e.生活无目的，事先无计划，对很可能出现的事也缺乏预见性，或做事缺乏坚持性，如不给予奖励，便很难完成一件较费时的工作。

　　f.强烈而不稳定的人际关系，与人关系时而极好，时而极坏，几乎没有持久的友人。

　　g.有自伤行为。

　　⑤表演型(癔症型)人格障碍：这是一种以过分感情用事或夸张言行以吸引他人注意为主要特点的人格障碍。诊断标准如下：

　　A.符合人格障碍的诊断标准。

　　B.症状至少符合下述项目中的3项：

　　a.表情夸张像演戏一样，装腔作势，情感体验肤浅。

　　b.暗示性高，很容易受他人的影响。

　　c.自我为中心，强求别人符合他的需要或意志，不如意就给别人难堪或强烈不满。

　　d.经常渴望表扬和同情，感情易波动。

　　e.寻求刺激，过多地参?

　　f.需要别人经常注意，为了引起注意，不惜哗众取宠，危言耸听，或者在外貌和行为方面表现得过分吸引他人。

　　g.说话夸大其词，掺杂幻想情节，缺乏具体的真实细节，难以核对。

　　⑥强迫性人格障碍：这是一种以要求严格和完美为主要特点的人格障碍。诊断标准如下。

　　A.符合人格障碍的诊断标准。

　　B.症状至少符合下述项目中的3项：

　　a.做任何事情都要求完美无缺、按部就班、有条不紊，因而有时反会影响工作的效率。

　　b.不合理地坚持别人也要严格地按照他的方式做事，否则心里很不痛快，对别人做事很不放心。

　　c.犹豫不决，常推迟或避免作出决定。

　　d.常有不安全感，穷思竭虑，反复考虑计划是否得当，反复核对检查，唯恐疏忽和差错。

　　e.拘泥细节，甚至生活小节也要“程序化”，不遵照一定的规矩就感到不安或要重做。

　　f.完成一件工作之后常缺乏愉快和满足的体验，相反容易悔恨和内疚。

　　g.对自己要求严格，过分沉溺于职责义务与道德规范，无业余爱好，拘谨吝啬，缺少友谊往来。

　　二.诊断

　　CCMD-3的相关讨论：人格障碍包括各种具有临床意义的个人习惯和行为模式。这种习惯和行为模式一般为持久性，是个人的特征性精神活动的一种模式。这些行为模式多数在个体发育的早期阶段开始出现，以后作为体质因素和社会经历的双重结果而成型。在关于人格障碍的诊断中应把握以下几点：

　　①年龄因素：因为特定的人格障碍是由根深蒂固的和持久的行为模式所组成，表现为对广泛的人际关系和社会处境表现出固定的反应。这些反应表现在特定的文化背景中，与一般人的感知、思维、情感，特别是待人接物方式上稳定、持久和明显的异常偏离。结果导致在心理功能和社会功能的多方面均有不良影响，并伴有不同程度的主观苦恼。人格障碍多在儿童后期或青春期出现，持续到成年并渐渐显著。因此，在16岁或17岁前不应诊断人格障碍。

　　②症状把握：诊断时要注意必须有明显不协调的态度和行为，通常涉及几方面的功能，如情感、兴奋唤起、冲动控制、知觉与思维方式，以及与他人交往的方式等;这种异常的行为模式是持久、固定，并不局限于精神疾患的发作期;其异常行为模式是泛化的，与个人及社会的多种场合不相适应。这一障碍会给个人带来相当大的苦恼，并通常会伴有职业及社交的严重问题。在诊断时，应该考虑到人格功能的各方面。应当注意只有当人格的偏向或特征已达到严重界限时，才可作出诊断。

　　③排除诊断：诊断必须排除广泛性大脑损伤或病变，以及其他精神科障碍所直接引起的状况。必须注意人格障碍或人格改变应与CCMD-3中的其他类别的障碍区分开。在诊断时可采用精神障碍与人格障碍或改变的多轴诊断。可根据人格障碍所表现出的最常见、最突出的特点群，可进一步分类。有关亚型是为人们普遍承认的人格偏离的主要形式。这些亚型并不相互排斥，在某些特征上有所重叠。

　　人格障碍与人格改变有所不同，人格障碍是在发育过程中人格发展产生了稳定、持久和明显的异常偏离，在儿童期或青春期出现，延续到成年，并不是继发于其他精神障碍或脑部疾病。相反，人格改变是继发的获得性异常，通常出现在成年期，在严重的或持久的应激、极度的环境隔离、严重的精神科障碍，或脑部疾病或损伤之后发生。采用精神障碍与心理社会因素相结合的多轴诊断系统，有助于记录这类情况。诊断应注意，人格改变表现为行为模式和社会功能的持久和稳定(至少已2年)的适应不良，以及主观感到痛苦。这种人格上的改变一定破坏了病人的自我形象。

　　人格障碍怎么办?怎么治疗?

　　人格障碍一旦形成不易矫正，故应贯彻预防原则，从幼儿开始教育，强调培养青少年的健康人格是一个不容忽视的重要问题。具有健全理想的人格，能够良好的适应社会生活，保持内心的和谐和人格的完整，对于个人和社会都具有重要意义，是青少年健康成长的基础之一。弗洛姆曾说“人生的主要使命是自我成长，成为与潜能相符的人，人生奋斗目标最重要的成果，就是自己的人格”。为塑造青少年的健康人格，我们必须从幼年抓起，用以引导，教化，培养，塑造青少年的健康人格。中国青少年的理想人格特征应为：

　　1.具有积极健康的主体意识，能自我尊重，且有能力感。它表现为以积极的态度认识自我的存在并接受和尊重自己，对自己的能力和潜力有信心。还肯定自我的特殊，“我之所以为我”，并强调自我实现，肯定自我价值。积极健康的自我意识对于个人的人格成长有着十分重要的意义，尤其对那些主体意识淡薄，对自己缺乏尊重，对他人也缺乏尊重的青少年的健康人格培养更具有重要意义。美国心理学家罗杰斯就曾指出“积极的自我观念为我们正确对待生活提供了极大的有利条件，它是形成伟大的人格力量的基础”。

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